La douleur est une sensation désagréable et complexe qui peut être causée par un large éventail de facteurs physiques, émotionnels et psychologiques. Elle va d’un léger inconfort à une agonie sévère et peut être vécue et décrite de diverses manières comme des douleurs, des brûlures, des élancements, des coups de couteau et des pulsations. L’expérience de la douleur est différente pour chaque personne, et il existe différentes façons de la ressentir et de la décrire. Cette variation peut, dans certains cas, compliquer la définition et le traitement de la douleur. Les deux catégories de douleur sont aiguës ou chroniques.
Qu’est-ce que la douleur aiguë?
Ce type de douleur est généralement intense et de courte durée. C’est la façon dont le corps vous dit que vous avez été blessé ou que quelque chose ne va pas dans une zone spécifique. Ce type déclenche une réaction de combat ou de fuite du corps, entraînant souvent une accélération du rythme cardiaqye et du rythme respiratoire. Quelques exemples sont les blessures, les accidents de voiture, la chirurgie, les fractures, les brûlures, les crises cardiaques et plus encore.
Qu’est-ce que la douleur chronique?
La douleur chronique dure beaucoup plus longtemps que la douleur aiguë, et il n’y a souvent pas de remède. Cette douleur peut être légère ou intense à différents moments, ou être en continue. La douleur intermittente survient à plusieurs reprises mais peut s’arrêter entre les intervalles. Les réactions de combat ou de fuite finissent par s’arrêter, car le système nerveux sympathique qui déclenche ces réactions s’adapte au stimulus de la douleur.
Comment la douleur est-elle diagnostiquée?
La description subjective de la douleur par un individu aidera le médecin à établir un diagnostic. Il n’existe pas d’échelle objective pour identifier le type de douleur. Différentes questions peuvent être posées à la personne pour décrire et identifier la douleur:
-Comment se caractérise la douleur : brûlante, piquante ou lancinante?
-Quels sont le site, la qualité et l’irradiation de la douleur?
-Quels facteurs aggravent et soulagent la douleur?
Différents indicateurs de la douleur peuvent être utilisés par les médecins, tels que des échelles d’évaluation numérique, des échelles de descripteurs verbaux et des échelles de visages. Bref inventaire de la douleur et questionnaire sur la douleur de McGill (MPQ). La douleur chronique est plus difficile à diagnostiquer car elle est souvent multiforme et les poussées peuvent être incohérentes. Le diagnostic de la douleur chronique implique généralement une combinaison d’antécédents médicaux, d’examens, de tests et d’être vu par des spécialistes. Pour qu’un diagnostic de douleur chronique soit posé, il faut généralement que celui-ci se produise depuis au moins 3 mois.
Quelles sont les conditions qui poussent les gens à rechercher sur la gestion de la douleur?
La douleur causée en tant que symptôme d’une maladie est toujours indésirable et peut souvent se manifester aux moments les plus difficiles et les plus inattendus. Certaines conditions qui incluent la douleur comme symptôme comprennent:
Arthrite: Un groupe d’affections qui provoquent une inflammation des articulations.
Maux de dos: Douleur dans une ou plusieurs régions du dos pouvant être causée par divers facteurs.
Douleur cancéreuse: Douleur causée par le cancer ou son traitement, qui peut inclure des douleurs osseuses, des douleurs nerveuses et des douleurs causées par la chimiothérapie ou la radiothérapie.
Douleur chronique: Douleur qui dure plus de 3 à 6 mois et qui n’est pas directement liée à une blessure spécifique.
Endométriose: Douleur causée par la croissance de tissu endométrial supplémentaire et d’hormones, affectant généralement le tissu pelvien qui peut affecter les organes voisins.
Fibromyalgie: Une condition qui provoque une douleur et une sensibilité généralisées dans les muscles, les tendons et les ligaments.
Maux de tête et migraines: Douleurs à la tête, au visage et au cou. Peut être causée par une variété de facteurs, et peut même être chronique.
Douleur neuropathique: Douleur causée par des dommages aux nerfs, qui peut être un symptôme de maladies telles que le diabète et la sclérose en plaques.
Les médecins traiteront différents types de douleur de différentes manières. Un traitement efficace contre un type de douleur peut ne pas en soulager un autre. Chaque traitement a ses avantages et ses inconvénients et parfois, malheureusement, peut entraîner des effets secondaires indésirables ou une dépendance.
Traitement de la douleur aiguë
Acétaminophène
Il s’agit d’un type d’analgésique ou d’analgésique disponible en vente libre et sur ordonnance. Souvent connu sous le nom de marque Tylenol, il peut soulager la douleur et la fièvre. Il est souvent prescrit pour traiter les douleurs modérées à sévères. Cependant, lorsqu’il est pris à des doses plus élevées, l’acétaminophène peut causer de graves dommages au foie. Les gens ne devraient jamais dépasser la dose recommandée.
Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
Un autre type d’analgésique, ils peuvent réduire la douleur et aider une personne à retrouver ses fonctions quotidiennes. Ils conviennent aux douleurs aiguës mineures, telles que les maux de tête, les entorses légères et les maux de dos. Les AINS peuvent soulager l’inflammation et la douleur localisées dues à l’enflure. Ces médicaments peuvent avoir des effets secondaires liés au système digestif, notamment des saignements. L’ibuprofène (advil) est couramment utilisé pour la douleur et l’inflammation.
Opioïdes
Les médecins peuvent prescrire ces médicaments pour les douleurs aiguës les plus extrêmes, telles que celles résultant d’une intervention chirurgicale, de brûlures, d’un cancer et de fractures osseuses. Les opioïdes créent une forte dépendance, provoquent des symptômes de sevrage et perdent leur efficacité avec le temps. Les opioïdes peuvent affecter de manière significative la progression de plusieurs maladies chroniques, notamment la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), les maladies rénales, les problèmes hépatiques, les troubles antérieurs liés à la consommation de substances et la démence. Ils peuvent également provoquer des effets secondaires dangereux chez les personnes atteintes de certaines maladies chroniques.
Traitement de la douleur chronique
Les personnes souffrant de douleur chronique ont plus que souvent utilisé un ou plusieurs traitements pour la douleur aiguë avec un soulagement minime ou nul. D’autres alternatives aux médicaments peuvent leur convenir davantage.
Ces thérapies comprennent :
- Acupuncture: L’insertion d’aiguilles très fines à un point de pression spécifique peut réduire la douleur.
- Blocs nerveux: Ces injections peuvent engourdir un groupe de nerfs qui agissent comme une source de douleur pour un membre ou une partie du corps spécifique.
- Psychothérapie: La douleur chronique réduit souvent le plaisir des activités quotidiennes et rend le travail difficile. Cela peut conduire à la dépression et peut intensifier la douleur chronique.Un psychothérapeute peut aider une personne à mettre en œuvre des changements pour minimiser l’intensité de la douleur et développer des capacités d’adaptation.
- Stimulation nerveuse électrique transcutanée (TENS):TENS vise àstimuler les systèmes opioïdes et anti-douleur du cerveau, apportant ainsi un soulagement.
- Chirurgie: Diverses interventions chirurgicales sur les nerfs, le cerveau et la colonne vertébrale sont possibles pour traiter la douleur chronique. Cesinclure procédures de rhizotomie, de décompression et de stimulation électrique profonde du cerveau et de la moelle épinière.
- Biofeedback: Grâce à cette technique corps-esprit, une personne peut apprendre à contrôler plus efficacement ses organes et ses processus automatiques, tels que sa fréquence cardiaque, avec ses pensées.
- Thérapies de relaxation: Il s’agit notamment d’un large éventail de contrôlestechniques et exercices de relaxation,principalement dans le domaine de la médecine alternative et complémentaire. Une personne peut essayer l’hypnose,yoga, la méditation, la massothérapie, les techniques de distraction, le tai-chi ou une combinaison de ces pratiques.
- Manipulation physique: Un physiothérapeute ou un chiropraticien peut parfois aider à soulager la douleur en manipulant la tension du dos d’une personne.
- Thérapie physique:Les exercices de physiothérapie peuvent aider à la mobilité et peuvent aider à soulager la douleur chronique.
- Chaleur et froid: L’utilisation de compresses chaudes et froides peut aider. Il est possible de les alterner selon le type de blessure ou de douleur.
- Repos: Si la douleur survient en raison d’une blessure ou d’un surmenage d’une partie du corps, le repos peut aider à soulager et à récupérer.
Comment fonctionne le cannabis médical?
Lorsque les cannabinoïdes du cannabis médical tels que le cannabidiol (CBD) et le tétrahydrocannabinol (THC) sont introduits dans le corps, ils agissent sur notre système endocannabinoïde naturel (ECS).Une fois que les cannabinoïdes pénètrent dans l’ECS, ils agissent sur les milliers de récepteurs CB1 et CB2 situés dans tout le corps, de manière «serrure et clé». Essentiellement, les cannabinoïdes agissent comme des clés pour déverrouiller les verrous des récepteurs ECS, ce qui crée une réponse chimique dans le corps. Par exemple, dans des conditions douloureuses, les cannabinoïdes agissent sur les récepteurs CB1 dans le cerveau et les récepteurs CB2 dans le corps pour bloquer ou réduire les signaux de douleur ainsi que réduire l’inflammation, réduisant ainsi les sensations de douleur.
L’un des avantages de l’huile de cannabis lorsqu’elle est prise par voie orale, plutôt que fumée ou vaporisée, est que les effets durent souvent beaucoup plus longtemps (6 à 12 heures). L’huile de cannabis est un excellent choix pour les consommateurs de cannabis médical dont le système respiratoire est compromis ou pour les personnes qui n’aiment pas l’idée de fumer ou de vapoter leur médicament.
Cannabis et douleur: la science derrière la plante
L’un des études sur le cannabis et la douleur était une étude de 2017 publiée dans Recherche sur le cannabis et les cannabinoïdes qui a démontré que «le cannabis est tout aussi efficace, sinon plus efficace, que les médicaments à base d’opioïdes contre la douleur». Quatre-vingt-dix-sept pour cent (97%) des patients inscrits ont déclaré que leur douleur avait diminué après avoir consommé du cannabis, et 81% du groupe de l’échantillon ont déclaré que la consommation de cannabis était plus efficace pour gérer leur douleur que l’utilisation d’un traitement aux opiacés seuls. Cette étude a suggéré que les avantages thérapeutiques de la thérapie cannabinoïde contre la douleur sont prometteurs, bien que des recherches supplémentaires soient justifiées.
Un autre étude, menée à l’Université McMaster a évalué les effets d’un placebo contre trois doses différentes de cannabis dans la gestion de la douleur. Du cannabis a été fourni aux patients dans des applications à 9,4% de THC, 6% de THC et 2,4% de THC et les participants n’ont pas été informés de leur dosage. La dose de 9,4% de THC a permis la plus grande réduction de la douleur, les patients signalant une baisse de 0,7 sur l’échelle de la douleur. Cette nouvelle étude «ajoute au filet de preuves que le cannabis peut aider certains des patients qui luttent [avec la douleur] à l’heure actuelle», écrit Henry McQuay, DM, membre émérite du Balliol College, Université d’Oxford, Angleterre, dans un commentaire. accompagnant l’étude.
Un autre étude, publié en 2016 dans la revue Pharmacothérapie, ont évalué le rôle de la thérapie aux cannabinoïdes dans la réduction de la gravité et de la fréquence des migraines. Bien que cette étude ait été réalisée sur un modèle animal, les résultats sont transférables à une population humaine. En juin 2017, une étude a été présentée au Congrès de l’Académie européenne de neurologie à Amsterdam et a montré que la thérapie aux cannabinoïdes était tout aussi efficace pour traiter les migraines que les médicaments pharmaceutiques traditionnels contre la migraine. Les auteurs ont poursuivi en déclarant que «nous avons pu démontrer que les cannabinoïdes sont une alternative aux traitements établis dans la prévention de la migraine. Cela dit, ils ne conviennent que pour une utilisation dans le traitement aigu descéphalées en grappe chez les patients ayant des antécédents de migraine depuis l’enfance».
La dernière étude de recherche publiée par Apollo avait un total de 751 patients souffrant de douleur chronique qui ont commencé un traitement médical au cannabis dans les cliniques Apollo Cannabis. Après avoir suivi le plan de traitement d’Apollo pendant 12 mois avec la consommation de cannabis médical, l’étude a révélé une réduction de 43% de l’interférence de la douleur avec les activités quotidiennes et une réduction de 37% de l’intensité de la douleur.
CBD et THC
Le CBD et le THC sont les deux composés chimiques les plus courants trouvés dans la plante de cannabis.
Ces composés peuvent produire divers effets, qui peuvent aider avec une variété de conditions et de symptômes.
THC est le plus connu car c’est le composé connu pour produire l’euphorie associée au cannabis. Il a des avantages médicinaux potentiels tels que la réduction de la dépression, l’aide aux symptômes du SSPT et le traitement de la douleur.
CDB est non intoxicant et devient rapidement un composé populaire pour traiter les patients souffrant de douleur, d’inflammation et d’anxiété, entre autres symptômes.
La plupart des produits à base de cannabis contiendront une combinaison de THC et de CBD, car ces composés fonctionnent mieux ensemble, en raison d’une théorie appelée effet d’entourage.
Indica et Sativa
Avec plus de 1 000 souches de cannabis ayant été sélectionnées au cours des dernières décennies, il est essentiel que les patients soient conscients des différents types disponibles. Certaines variétés de cannabis sont plus appropriées pour des maladies et des affections particulières, mais pas d’autres. Le choix de la bonne souche est essentiel pour garantir que les patients reçoivent le meilleur traitement possible.
Les plantes Indica et Sativa diffèrent non seulement par leurs effets physiologiques mais aussi par leur apparence. Les plantes Indica sont plus courtes et plus trapues, avec des feuilles larges et plus larges, tandis que les plantes Sativa ont tendance à être plus hautes et plus maigres et peuvent même avoir une apparence dégingandée, avec des feuilles fines et pointues.
Cependant, la différence la plus importante entre ces deux sous-espèces de cannabis réside dans leurs effets médicaux potentiels. Les indicas ont tendance à être plus relaxantes, à la fois physiquement et mentalement. Les variétés Indica sont souvent recommandées pour une utilisation le soir après la fin du travail et des activités de la journée. Les sativas, d’autre part, sont généralement considérées comme édifiantes et cérébrales, améliorant la créativité et la productivité.
Pour vous assurer d’obtenir les bonnes variétés et souches de cannabis pour vous, il est recommandé de toujours consulter un professionnel de la santé.
Méthodes de consommation de cannabis
Fumeur
Fumer la fleur séchée de la plante de cannabis est une méthode d’ingestion courante, mais n’est pas recommandée par Apollo ou Santé Canada en raison des risques pour la santé liés au tabagisme.
La fumée générée par la combustion de papiers et de produits chimiques légers contient des composés cancérigènes. Les utilisateurs dont le système immunitaire est affaibli ou qui ont des problèmes pulmonaires devraient envisager d’autres méthodes de consommation de cannabis.
Le moment où les patients ressentiront les effets: Quelques secondes après l’inhalation.
Durée des effets: Les effets culminent généralement autour de 30 minutes et peuvent durer entre quelques heures.
Avantages du tabagisme: Généralement considéré comme le moyen le plus rapide et le plus efficace de ressentir un soulagement instantané des symptômes.
Inconvénients du tabagisme: La fumée générée par la combustion de papiers et de produits chimiques légers contient des composés cancérigènes. Les utilisateurs dont le système immunitaire est affaibli ou qui ont des problèmes pulmonaires devraient envisager d’autres méthodes de consommation de cannabis.
Vaporisation
Une forme d’inhalation efficace et sans fumée. Le processus de chauffage du cannabis séché à une température inférieure à son point de combustion de 392°F. La fleur de cannabis séchée n’est chauffée qu’au point où les cannabinoïdes souhaités (généralement présents dans la résine de la fleur) sont libérés sans enflammer/combuster le matériau.
Le moment où les patients ressentiront les effets: En quelques secondes ou minutes d’inhalation.
Durée des effets: Les effets culminent généralement autour de 30 minutes et peuvent durer entre quelques heures.
Avantages de la vaporisation: Reconnu comme l’un des moyens les plus sûrs de consommer de la fleur de cannabis séchée, pour un soulagement instantané. Odeur minimale, qui se dissipe rapidement. La portabilité ou les unités domestiques sont disponibles pour plus de commodité.
Inconvénients de la vaporisation: La vaporisation de cannabis séché est une méthode de consommation à courte durée d’action et ne peut apporter un soulagement que pendant quelques heures. Les patients à la recherche d’un contrôle des symptômes à action prolongée peuvent envisager de combiner la vaporisation avec d’autres formes d’administration.
Comestibles/Huiles
Le cannabis sous forme comestible est une méthode de consommation populaire depuis les années 1960. On pense que les cannabinoïdes sont métabolisés dans le foie, qui convertit le THC en un autre produit chimique, le 11-hydroxy-THC.
Actuellement, les patients peuvent choisir de commander de l’huile de cannabis comestible auprès de leur producteur autorisé. Ces huiles sont dosées à l’aide d’une seringue, puis placées sous la langue ou avalées. Les patients peuvent choisir de manger leur huile sur une cuillerée de yaourt, ou un morceau de pain grillé par exemple s’ils préfèrent.
L’huile de cannabis peut également être transformée en capsules pré-dosées, disponibles à l’achat auprès de producteurs agréés. De nombreux patients trouvent les gélules très pratiques et tout aussi faciles à administrer qu’un médicament traditionnel.
Les produits comestibles, quant à eux, sont des aliments et des boissons infusés de cannabis. Des produits comestibles tels que des chocolats, des boissons et des gommes sont disponibles.
Le moment où les patients ressentiront les effets: 45 minutes à deux heures selon le métabolisme du patient.
Durée des effets: Selon la posologie utilisée, généralement 6 à 8 heures.
Avantages des produits comestibles: Les effets durent plus longtemps que la plupart des autres formes de consommation de cannabis. Une des formes de consommation les plus discrètes et pratiques. La diversité des options disponibles.
Inconvénients des comestibles: Les produits comestibles ne sont pas idéaux pour les utilisateurs qui ont besoin d’un soulagement immédiat car les effets prennent plus de temps à commencer. Trouver la bonne dose et la bonne façon de préparer le cannabis pour l’indigestion peut être difficile. Certains patients se plaignent de ne pas aimer le goût des produits infusés au cannabis.
Comment Apollo peut-il aider?
Ceux qui cherchent à essayer le cannabis médical pour gérer leurs douleurs ou les symptômes associés sont encouragés à contacter les experts des Cliniques de Cannabis Apollo. Nous sommes une clinique fondée sur des données probantes qui mène des recherches observationnelles sur le cannabis médical et les conditions depuis 2014. Notre équipe de professionnels de la santé et de spécialistes des soins aux patients vous guidera à travers un processus réfléchi qui répondra à toutes vos questions tout en vous aidant à prendre en charge votre santé. Nous vous aiderons également à déterminer les meilleures souches, la méthode de consommation et un plan de traitement personnalisé. Avec une gestion adéquate de la douleur, il est possible de maintenir les activités quotidiennes, l’engagement social et une qualité de vie active.
Pour savoir si le cannabis médical vous convient, prenez votre rendez-vous gratuit dès aujourd’hui.
